Центр анестезиологии и реанимации



Центр принимает более 200 пациентов одновременно. Он обеспечивает анестезиологическое пособие, послеоперационное выхаживание больных с различной патологией при самых сложных и травматических операциях. В отделениях центра получают помощь пациенты с различными нарушениями функций жизненно важных органов при тяжелых заболеваниях и повреждениях. За наиболее сложными пациентами закрепляется персональный врач и медицинская сестра.

Ежегодно коллектив реанимационных отделений ККБ№1 борется за жизнь 15,3 тыс. пациентов со всего Краснодарского края и других регионов России. Решающим условием для удачного исхода операции является сотрудничество хирургии, анестезиологии и интенсивной терапии. Современные лекарственные средства для анестезии, управляемые компьютером приборы искусственного дыхания, надежный и менее инвазивный мониторинговый контроль за всеми жизнеобеспечивающими системами организма позволяют успешно проводить сложнейшие оперативные вмешательства у пациентов всех возрастов. Любая операция, процедура или исследование в ККБ№1 могут быть осуществлены без боли и неприятных ощущений.

Основной задачей центра является обеспечение комфортных и безопасных для пациента условий на всех этапах его пребывания в стационаре: подготовка к анестезии, её проведение, контроль и управление функциями жизненно важных органов в процессе анестезии и операции, а также в послеоперационный период. Ежегодно анестезиологи Центра проводят 38,5 тыс. общих анестезий при оперативных вмешательствах.

Силами специалистов центра осуществляется консультативная помощь реанимационным отделениям больниц Краснодарского края по ведению тяжелых больных. Также по линии санитарной авиации проводятся выезды в районные больницы для оказания помощи больным на месте и обеспечения транспортировки их в ККБ№1.

oar1

Отделение анестезиологии и реанимации №1

 

 

 

 

oar2

Отделение анестезиологии и реанимации №2

 

 

 

 

oar2

Отделение анестезиологии и реанимации №3

 

 

 

 

oar4

Отделение анестезиологии и реанимации №4

 

 

 

 

oar5

Отделение анестезиологии и реанимации №5

 

 

 

 

oar6

Отделение анестезиологии и реанимации №6

 

 

 

 

oar7

Отделение анестезиологии и реанимации №7 ККБ №1 (нефро-урологическая реанимация с эфферентными методами лечения)

 

Отделение анестезиологии и реанимации №1

Ситник Сергей Дмитриевич
Ситник Сергей Дмитриевич
Заведующий отделением.
КОНТАКТНАЯ ИНФОРМАЦИЯ
Зав. отделением раб./факс:
(861)252-59-99;
пост:
(861)252-83-83

Отделение анестезиологии и реанимации №1 существует с 2002 года, с момента возникновения центра грудной хирургии. На сегодняшний момент в своем составе отделение анестезиологии и реанимации № 1 имеет 20 коек для послеоперационных и реанимационных пациентов и 8 коек в палате интенсивной терапии. 5 рабочих анестезиологических мест - четыре операционных и эндоскопический кабинет. Отделение оснащено наркозно - дыхательной аппаратурой, полифункциональными прикроватными мониторами, шприц-насосами и инфузоматами ведущих мировых производителей; современными медикаментами и расходными материалами для проведения общей и регионарной анестезии, инфузионно - трансфузионной и респираторной терапии, электрокардиостимуляции.

В отделении есть возможность круглосуточно проводить лабораторные, рентгенологическое (в т.ч. КТ-диагностика), ультразвуковое и эндоскопические исследования.

    В отделении анестезиологии и реанимации №1 проводят:
  • анестезиологические пособия с учетом последних достижений современной медицины на торакальных операциях (однолегочная вентиляция, высокочастотная ИВЛ)
  • анестезиологическое пособие и дальнейшее ведение пациентов с трансплантацией печени;
  • анестезиологическое пособие на пересадках почек;
  • анестезиологическое пособие при манипуляциях и операциях на трахее и бронхах;
  • оказание специализированной и высококвалифицированной помощи при неотложных состояниях больным торакального, онкологического профиля в том числе обусловленных сочетанной или изолированной торакальной травмой;
  • оказание специализированной и высококвалифицированной помощи при неотложных состояниях больным кардиологического профиля, обусловленных тяжелыми нарушениями ритма, острым инфарктом миокарда;
  • проведение анестезиологического сопровождения и пособия при сложных диагностических манипуляциях;
  • проведение анестезиологического сопровождения и пособия при сложных диагностических манипуляциях;

За годы работы в отделении накоплен большой опыт с хорошими результатами по лечению и уходу за больными. В отделении есть штатный реабилитолог, который под контролем врачей анестезиологов-реаниматологов осуществляет раннюю активизацию пациентов по всем принципам ERAS. За наиболее сложными пациентами закрепляется персональный врач и медицинская сестра.

За годы работы в отделении накоплен большой опыт с хорошими результатами по лечению и уходу за больными. В отделении есть штатный реабилитолог, который под контролем врачей анестезиологов-реаниматологов осуществляет раннюю активизацию пациентов по всем принципам ERAS. За наиболее сложными пациентами закрепляется персональный врач и медицинская сестра.

Врачи отделения анестезиологии и реанимации №1 каждый год активно принимают участие в научно-практических конференциях, в том числе и с международным участием. Печатаются в различных медицинских журналах и выступают с собственными докладами на конференциях. Принцип работы отделения анестезиологии и реанимации №1: «преемственность, последовательность и профессионализм!»


Отделение анестезиологии и реанимации №2


СКОПЕЦ Александр Алексеевич
СКОПЕЦ Александр Алексеевич
Заведующий отделением.
Врач высшей категории, кандидат медицинских наук, заслуженный врач РФ
 
 
 
 
Персонал отделения
Контактная информация.
пост:
(861)252-94-82

Об отделении

Краснодарский краевой центр грудной хирургии (ЦГХ) имеет в своем распоряжении специализированную кардиоанестезиологию и интенсивную терапию – отделение анестезиологии и реанимации №2. Решающим условием для удачного исхода сложной операции является сотрудничество кардиохирургии, анестезиологии и интенсивной терапии. Известно, что кардиоанестезиология развивалась параллельно с кардиохирургией и выделилась в специализированную область общей анестезиологии. Новые действенные лекарственные средства для анестезии и для лечения кардиоваскулярных осложнений, управляемые компьютером приборы искусственного дыхания и все более надежные, частично менее инвазивные мониторинговые методы позволили успешно проводить сложные операции у пациентов всех возрастов.

Расположение: 2-ой этаж Центра грудной хирургии.

Коечная мощность: 20 коек для послеоперационных и реанимационных пациентов и 8 коек в палате интенсивной терапии, 4 койки в палате для пациентов после трансплантации сердца.

Операционные: 4 операционные для операций с искусственным кровообращением и 3 операционных для рентгенваскулярных операций

Персонал: врачей 26 человек, медсестер 38 человек, санитарок 11.

Оборудование: гемодинамические мониторы, аппараты искусственного кровообращения, 2 аппарата ЭКМО (экстракорпоральной мембранной оксигенации), вентиляторы и наркозные аппараты ведущих мировых производителей.

Технологии: отделение работает самыми современными наркозными технологиями (низкопоточная газовая анестезия), передовыми технологиями искусственного кровообращения, внутриаортальной баллонной контрпульсацией, ЭКМО, гемодиализ, электрокардиостимуляцией, инвазивной и неинвазивной вентиляцией легких.

Категория пациентов: взрослые больные с врожденными и приобретенными порками сердца, ишемической болезнью сердца, в том числе с острым инфарктом миокарда, нарушениями ритма сердца, а так же пациенты до и после трансплантации сердца.

Скопец Александр Алексеевич, врач анестезиолог-реаниматолог, врач высшей категории, к.м.н., заслуженный врач РФ. Является основателем кардиоанестезиологической службы на Кубани. Выполнял первые анестезиологические обеспечения операций с исксственным кровообращением в Краснодарском крае с 1991 года. Владеет всеми методами общего обезболивания и интенсивной терапии в кардиологии, кардиохирургии и общей реаниматологии.

Предоперационная подготовка

Первоначальное определение роли анестезиолога как врача, который гарантирует надежный сон пациента и одновременно снимает обусловленную операцией боль, сегодня уже считается слишком узким. Анестезиолог в Центре отвечает за самочувствие пациента и за поддержание всех его жизненно важных функций во время операции и затем в отделении интенсивной терапии. Поэтому его работа начинается уже перед операцией с беседы о премедикации и предварительного обследования. Пациенту индивидуально разъясняются запланированный ход наркоза и вопросы, связанные с предстоящей операцией. Обсуждаются потенциальный риск, техника, применяемая для исключения боли, и современные методы наблюдения за поддержанием жизненно важных функций организма.

Анестезиологическое наблюдение

Применение современного наркоза состоит из трех составных частей: введение в сон и его поддержание, снятие болевых ощущений и мышечное расслабление. Поскольку эти процессы обратимы, то по соображениям безопасности их необходимо постоянно измерять и контролировать. Операции с применением аппарата искусственного кровообращения, а в отдельных случаях гипертермии тела, а также необходимость применения долговременной поддержки дыхания или механических систем кровообращения, требуют глубоких знаний патофизиологических взаимосвязей. Головной мозг, больше всего подверженный опасности в случае нехватки кислорода, нуждается в постоянном наблюдении. В ЦГХ в процессе операций обычно применяется электроэнцефалография, инфракрасная спектроскопия, позволяющая непрерывно и неинвазивно контролировать снабжение мозга ребенка кислородом. Часто при вмешательствах используется чрезпищеводная эхокардиография для контроля результата операции или оценки функции сердца после операции.

Методы, уменьшающие использование донорской крови

В процессе подготовки к операции производится предварительный забор крови пациента и/или стимуляция кроветворной системы. Во время операции наряду с методом гемодилюции (непосредственно перед операцией кровь пациента замещается плазменным раствором и вливается обратно по завершении хирургического вмешательства) используется технология сбережения клеток (Cell-Saving), при которой собственную кровь, потерянную во время операции, собирают, обрабатывают, фильтруют и снова направляют в кровоток пациента.

Уход за пациентами после операций осуществляется в отделении реанимации (20 коек), соседствующей с операционными, или в палатах й интенсивной терапии (8 коек). Многие пациенты наряду с заболеваниями сердца, легких или сосудов страдают нарушением обмена веществ, ожирением, гипертонией, нарушением функции почек или печени. Важными составляющими современной анестезиологии являются предусмотрительность в отношении сопутствующих заболеваний наряду с вниманием к основной болезни, которая и привела к операции, а также квалифицированная забота о пациенте в операционном зале и в отделении интенсивной терапии.

Экстракорпоральная поддержка жизни

При особо тяжелых формах заболевания сердца (инфаркт миокарда, вирусные поражения сердца, сердечная недостаточность после операции на сердца) или же при терминальной форме хронической сердечной недостаточности возникает необходимость замещения функции сердца. Такому пациенту проводят экстракорпоральную мембранную оксигенацию, которая обеспечивает нормальный кровоток и газообмен.

До 2017 года ежегодно проводилось 5-9 ЭКМО пациентам с различными патологиями сердца, а так же острыми вирусными пневмониями.

Результаты лечения ЭКМО-пациентов входят в национальный регистр ЭКМО – РОСЭКМО.