Искать


Колопроктологическое отделение

Половинкин Вадим Владимирвич
Половинкин Вадим Владимирвич
Заведующий отделением.
Главный внештатный колопроктолог департамента здравоохранения Краснодарского края.Кандидат медицинских наук.Врач колопроктолог высшей квалификационной категории.Врач онколог.
Персонал отделения
Контактная информация.
Зав. отделением тел.:орд
(861)252-84-86;
ординаторская:
(861)252-85-79.
Сидоренко Олег Васильевич
Сидоренко Олег Васильевич
Врач – колопроктолог высшей квалификационной категории,Кандидат медицинских наук.
Прынь Павел Сергеевич
Прынь Павел Сергеевич
Врач-колопроктолог I квалификационной категории.
Ивановский Сергей Олегович
Ивановский Сергей Олегович
Врач колопроктолог Iкатегории, хирург, онколог, кандидат медицинских наук.
Жидков Андрей Игоревич
Жидков Андрей Игоревич
Врач-колопроктолог, хирург.
Хмелик Сергей Владимирович
Хмелик Сергей Владимирович
Врач-колопроктолог, хирург.
Волков Артем Викторович
Волков Артем Викторович
Врач колопроктолог II квалификационной категории, хирург.
Барышев Александр Геннадиевич
Барышев Александр Геннадиевич
врач хирург.Доцент кафедры онкологии.
Бальян Арман Станиславович
Бальян Арман Станиславович
Врач - хирург I квалификационной категории, колопроктолог, кандидат медицинских наук.
Охотина Галина Николаевна
Охотина Галина Николаевна
Врач – хирург высшей квалификационной категории.
Иголкин Алексей Николаевич
Иголкин Алексей Николаевич
Врач акушер-гинеколог высшей категории.
Левашов Владимир Анатольевич
Левашов Владимир Анатольевич
Врач хирург-онколог высшей категории.
Шаблина Лилия Евгеньевна
Шаблина Лилия Евгеньевна
Врач кардиолог,терапевт.

Специализация и состав отделения:

Отделение специализируется на выполнении как стандартных, так и уникальных операций по поводу различных заболеваний толстой кишки, промежности и органов малого таза, забрюшинного пространства. В составе отделения работают сотрудники Кубанского государственного медицинского университета: кафедры онкологии с курсом торакальной хирургии под руководством проф. В.А. Порханова, кафедры общей хирургии под руководством проф. Ю.П. Савченко и кафедры хирургии ФПК и ППС под руководством проф. Завражного А. А. Профессора и доценты кафедр активно участвуют в выполнении самых сложных оперативных вмешательств.

Оснащение отделения:

Принципом работы клиники является минимальный срок госпитализации при максимальной эффективности лечения. Для этого отделение обеспечено самым современным диагностическим и лечебным оборудованием. Возможность выполнения эндоскопических вмешательств (колоноскопии и гастроскопии) в условиях медикаментозного сна, использование современных рентгенологических установок, широкое использование компьютерной и магнтно-резонансной томографии (КТ, МРТ) и ультразвуковой аппаратуры, в том числе для трансвагинального и трансректального исследования, помогает провести обследование больного в кратчайшие сроки и с наибольшим для него комфортом. В результате многолетнего практического опыта лечения колопроктологических больных выработан индивидуальный подход к обследованию и лечению заболеваний промежности, анального канала, прямой и ободочной кишок в соответствии с мировыми стандартами.

Имеющийся практический опыт и применение высокотехнологичной аппаратуры (LigaSure, Cool-tip TM RF Ablation System, ультразвуковой скальпель Ultracision), шовных материалов, сшивающих аппаратов позволяет выполнять комбинированные хирургические вмешательства – с удалением со-седних органов и сосудов, снизить выраженность болевого синдрома в послеоперационном периоде и сократить сроки пребывания пациента в стационаре.

В отделении широко применяются малоинвазивные вмешательства:

  • лапароскопические операции, позволяющие проводить хирургическое лечение толстой кишки через небольшие отверстия брюшной стенки. Преимуществом лапароскопического метода является: малая травматичность, короткий госпитальный период, снижение срока утраты трудоспособности, хороший косметический эффект (следы от 5-10 мм проколов не сравнимы с рубцами, оставшимися после традиционных "открытых" операций), риск развития послеперационных грыж уменьшается.
  • продолжение использования малоинвазивной хирургии в отделении – это проведение высокотехнологичных роботассистированных (Da Vinci) операций. Хирургический доступ осуществляется также через небольшие отверстия, обеспечивая хороший косметический эффект. Благодаря системе Da Vinci можно добиться высокой степени точности действий и широкую амплитуду движений хирурга. Имея визуальную и тактильную связь с роботом, хирург полностью контролирует процесс и проецирует свои действия на миниатюрное острие инструмента; Преимуществами также являются: отличная степень визуализации оперируемого участка, трехмерное изображение оперируемого органа с высоким разрешением для максимально четкой картины. Высокая степень ловкости: механические руки робота позволяют в точности повторять действия человеческой руки и даже больше. Движения хирурга, полученные системой, анализируются, проходят фильтрацию и копируются с помощью инструментов.

Научно-практическая работа:

Собственные разработки врачей отделения и сотрудников кафедр, защищенные па-тентами РФ, позволяют осуществлять хирургические вмешательства на самом современ-ном уровне, с хорошими ближайшими и отдалёнными результатами.

Специалисты отделения принимают участие в крупнейших международных и отечественных конференциях. В отделении проводится научная работа по разнообразным направлениям лечения хирургических, онкологических и колоректальных заболеваний. Среди врачей отделения трое являются кандидатами медицинских наук, у четверых сотрудников высшая квалификационная категория.

Потенциал многопрофильной клиники с наличием специалистов высокого уровня в различных областях хирургии, широкий спектр диагностических возможностей, использование высокотехнологичного оборудования, наряду с высоким уровнем специалистов отделения - все это позволяет установить максимально точный диагноз и вылечить больного в соответствии с лучшими мировыми образцами.

В результате многолетнего практического опыта лечения хирургических, колопрок-тологических и онкологических больных выработан индивидуальный подход к обследова-нию и лечению заболеваний ободочной и прямой кишки, промежности и анального канала.

Направления работы отделения:

Одной из основных направлений работы нашего отделения является лечение доброкачественных и злокачественных заболеваний органов брюшной полости, малого таза и промежности.

В отделении проводятся операции по поводу:

  • лечение злокачественных новообразований толстой кишки. Производятся как с помощью открытой операции, так и лапароскопическим доступом с тщательным соблюдением всех принципов радикализма и выполнением расширенной лимфаденэктомии, что обеспечивает высокие показатели безрецидивной выживаемости больных. При местнораспространенных опухолях, вовлекающих в процесс соседние органы и крупные сосуды, выполняются комбинированные операции с реконструктивно-пластическим этапом, который обеспечивает хорошее качество жизни пациентов в послеоперационном периоде. Тесное взаимодействие с другими подразделениями клиники позволяет выполнять расширенные объемные операции, даже при опухолях последней стадии с вовлечением органов мочеполовой системы и костей таза, а также сочетанные синхронные или двухэтапные операции у пациентов, имеющих отдаленные метастазы в печень, легкие и другие органы.
  • лечение рецидивов злокачественных заболеваний толстой кишки осуществляется с применением операций, при которых используется экстрафасциальный принцип резекции, в том числе с удалением соседних органов. Подобный подход позволяет удалять даже местнораспространенные рецидивы заболевания в пределах здоровых тканей и добиваться выздоровления.
  • Забрюшинные опухоли. Данные операции относятся к наиболее сложным. Как правило, эти опухоли достигают достаточно больших размеров, и прорастают в соседние органы, что требует их удаления. Часто хирургическое вмешательство сопровождается протезированием магистральных сосудов. Врачи отделения выполняют весь объем операций на органах забрюшинного пространства.
  • хирургическое лечение воспалительных заболеваний толстой кишки в клинике разработан протокол лечения больных с воспалительными заболеваниями кишечника (неспецифический язвенный колит и болезнь Крона) позволяющий сохранить естественный ход кишечника путем формирования реконструктивно-пластических резервуаров, что особенно актуально для молодых, трудоспособных пациентов.
  • • Реконструктивно-восстановительные и пластические операции на толстой кишке. Практически у всех пациентов перенесших низкую переднюю резекцию прямой кишки развивается, так называемый «синдром низкой передней резекции». Он обусловлен, во-первых, нарушением иннервации заднепроходного сфинктера и мышц тазового дна (если применять традиционную технику выделения прямой кишки, а нервсберегающую), а, во-вторых, отсутствием резервуарной функции после полного или почти полного удаления прямой кишки. Формирование однопетлевого, J-образного, боко-концевого толстокишечных резервуаров (искусственной прямой кишки, созданной из собственных тканей) в 100% случаев позволяет значительно облегчить проявления симптомов синдрома низкой передней резекции. Накоплен опыт формирования илеорезервуаров после колэктомии (полного удале-ния толстой кишки) по поводу неспецифического язвенного колита, диффузного семейного полипоза. Такие операции позволяют добиться полного избавления от болезни и приемлемой частоты стула, несмотря на отсутствие всей толстой кишки, что особенно актуально для молодых, трудоспособных пациентов.
  • операции по поводу гемороя, анальной трещены, парапроктита, выпадения, свища прямой кишки, ректцеле, недостаточности анальног сфинктера и др. Применение современных диагностических исследований у пациентов, страдающих этой часто встречающейся патологией крестцово-копчиковой области, промежности и анального канала позволяет значительно повысить эффективность хирургического лечения. Методика МРТ исследования таза у пациентов со сложными экстрасфинктерными свищами прямой кишки для объективизации планирования объема и вида оперативного вмешательства является стандартом обследования.

Работа отделения

В отделении широко применяются сфинктерсохраняющие операции при раке средне- и нижнеампулярного отделов прямой кишки. В совсем недавнем прошлом всем больным (100%), страдающим раком прямой кишки с такой локализацией, выполнялась калечащая операция брюшно-промежностная экстирпация прямой кишки, которая завер-шалась формированием постоянной колостомы. Еще в 2008 году в отделении количество таких операций вынуждено выполнялись в 25% случаев, в 2009 – в 6,4%, а в 2010 году брюшно-промежностную экстирпацию прямой кишки мы выполнили лишь 2,4% пациен-тов. Применение сфинктерсохраняющих методик стало возможным благодаря внедрению МРТ исследования таза. Эта методика позволила в дооперационном периоде у 95% паци-ентов определить или отвергнуть инвазию новообразования в заднепроходный сфинктер.

При этой же локализации рака прямой кишки в отделении освоена и внедрена методика тотальной мезоректумэктомии (ТМЭ). Прецизионное инструментальное выделение прямой кишки под контролем зрения в пределах сохраненной мезоректальной фасции или тотальная мезоректумэктомия позволила существенно снизить число местных рецидивов.

Накоплен опыт нервосберегающие операции при злокачественных новообразований прямой кишки. Более чем у 30% больных, прооперированных традиционным способом развиваются половая и мочевыделительная дисфункция. Связано это с интраоперацион-ным повреждением гипогастрального и тазового нервных сплетений. Нервсберегающие операции, которые активно применяются в отделении с 2005, позволили у 95% пациентов избежать указанных осложнений.

Кроме того, лечение отдаленного метастазирования колоректального рака в легкие и головной мозг проводится совместно с отделениями торакальной хирургии и нейрохирургии. Использование современного мультидисциплинарного подхода позволяет значительно продлить жизнь больных с IV стадией рака.

Сотрудники отделения:

  • Половинкин Вадим Владимирович.
    Заведующий отделением. Закончил Одесский Медицинский Институт в 1983г. Имеет специализации по онкологии, колопроктологии. Доктор медицинских наук. Высшая квалификационная категория по колопроктологии.
    Работает в отделении с 2002г.
  • Бальян Арман Станиславович.
    Старший ординатор отделения. Закончил Кубанскую Государственную Медицинскую Академию в 2001г. Имеет специализации по колопроктологии, онкологии, хирургии. Кандидат медицинских наук. Высшая квалификационная категория по хирургии.
    Работает в отделении с 2009г.
  • Сидоренко Олег Васильевич.
    Закончил Кубанский Медицинский Институт им. Красной Армии в 1984г. Имеет специализации по колопроктологии, онкологии, хирургии. Кандидат медицинских наук. Высшая квалификационная категория по колопроктологии.
    Работает в отделении с 1998г.
  • Ивановский Сергей Олегович.
    Закончил Кубанскую Государственную Медицинскую Академию в 1998г. Имеет специализации по колопроктологии, онкологии, хирургии. Кандидат медицинских наук. Высшая квалификационная категория по колопроктологии.
    Работает в отделении с 2006г.
  • Прынь Павел Сергеевич.
    Закончил Кубанскую Государственную Медицинскую Академию в 1999г. Имеет специализации по колопроктологии, онкологии, хирургии. Высшая квалификационная категория по хирургии.
    Работает в отделении с 2003г.
  • Волков Артем Викторович.
    Закончил Кубанскую Государственную Медицинскую Академию в 2005г. Имеет специализации по колопроктологии, онкологии, хирургии. Первая квалификационная категория по колопроктологии.
    Работает в отделении с 2008г.
  • Жидков Андрей Игоревич.
    Закончил Кубанскую Государственную Медицинскую Академию в 2005г. Имеет специализации по колопроктологии, онкологии, хирургии. Вторая квалификационная категория по колопроктологии.
    Работает в отделении с 2009г.
  • Иголкин Алексей Николаевич.
    Закончил Кубанский Государственный Медицинский Университет в 2006г. Имеет специализации по колопроктологии, онкологии, хирургии. Вторая квалификационная категория по колопроктологии.
    Работает в отделении с 2009г.
  • Хмелик Сергей Владимирович.
    Закончил Кубанский Государственный Медицинский Университет в 2008г. Имеет специализации по колопроктологии, онкологии, хирургии. Вторая квалификационная категория по колопроктологии.
    Работает в отделении с 2011г.
  • Хачатурьян Николай Вячеславович.
    Закончил Кубанский Государственный Медицинский Университет в 2011г. Имеет специализации по онкологии, хирургии.
    Работает в отделении с 2013г.
  • Лакомский Игорь Юрьевич.
    Закончил Кубанский Государственный Медицинский Университет в 2011г. Имеет специализации по онкологии, хирургии.
    Работает в отделении с 2013г.
  • Валякис Денис Анатольевич.
    Закончил Северо-Осетинскую Государственную медицинскую академию в 2012г. Имеет специализацию по онкологии. Ассистент кафедры онкологии и курса торакальной хирургии КубГМУ.
    Работает в отделении с 2014г.
  • Зебелян Ншан Арутюнович.
    Закончил Кубанский Государственный Медицинский Университет в 2013г. Имеет специализации по онкологии, хирургии.
    Работает в отделении с 2015г.
  • Зибарова Наталья Николаевна.
    Закончила Кубанский Государственный Медицинский Университет в 2012г. Имеет специализации по терапии, кардиологии.
    Работает в отделении с 2013г.