Искать


Отделение анестезиологии и реанимации №2

СКОПЕЦ Александр Алексеевич
СКОПЕЦ Александр Алексеевич
Заведующий отделением.
Врач высшей категории, кандидат медицинских наук, заслуженный врач РФ
Персонал отделения
Контактная информация.
Зав. отделением тел.:орд
(861)252-62-59;
пост:
(861)252-94-82

Об отделении

Краснодарский краевой центр грудной хирургии (ЦГХ) имеет в своем распоряжении специализированную кардиоанестезиологию и интенсивную терапию – отделение анестезиологии и реанимации №2. Решающим условием для удачного исхода сложной операции является сотрудничество кардиохирургии, анестезиологии и интенсивной терапии. Известно, что кардиоанестезиология развивалась параллельно с кардиохирургией и выделилась в специализированную область общей анестезиологии. Новые действенные лекарственные средства для анестезии и для лечения кардиоваскулярных осложнений, управляемые компьютером приборы искусственного дыхания и все более надежные и частично менее инвазивные мониторинговые методы позволили успешно проводить сложные операции у пациентов всех возрастов.

Расположение: 2-ой этаж Центра грудной хирургии.

Коечная мощность: 20 коек для послеоперационных и реанимационных пациентов и 8 коек в палате интенсивной терапии.

Операционные: 4 операционные для операций с искусственным кровообращением и 3 операционных для рентгенваскулярных операций

Персонал: врачей 26 человек, медсестер 38 человек, санитарок 11.

Оборудование: гемодинамические мониторы, аппараты искусственного кровообращения, вентиляторы и наркозные аппараты ведущих мировых производителей.

Технологии: отделение работает самыми современными наркозными технологиями (низкопоточная анестезия севораном), передовыми технологиями искусственного кровообращения, внутриаортальной баллонной контрпульсацией, ЭКМО, гемодиализ, электрокардиостимуляцией, инвазивной и неинвазивной вентиляцией легких.

Категория пациентов: больные с врожденными и приобретенными порками сердца, ишемической болезнью сердца, в том числе с острым инфарктом миокарда, нарушениями ритма сердца, а так же пациенты до и после трансплантации сердца.

Предоперационная подготовка

Первоначальное определение роли анестезиолога как врача, который гарантирует надежный сон пациента и одновременно снимает обусловленную операцией боль, сегодня уже считается слишком узким. Анестезиолог в Центре отвечает за самочувствие пациента и за поддержание всех его жизненно важных функций во время операции и затем в отделении интенсивной терапии. Поэтому его работа начинается уже перед операцией с беседы о премедикации и предварительного обследования. Пациенту индивидуально разъясняются запланированный ход наркоза и вопросы, связанные с предстоящей операцией. Обсуждаются потенциальный риск, техника, применяемая для исключения боли, и современные методы наблюдения за поддержанием жизненно важных функций организма.

Анестезиологическое наблюдение

Применение современного наркоза состоит из трех составных частей: введение в сон и его поддержание, снятие болевых ощущений и мышечное расслабление. Поскольку эти процессы обратимы, то по соображениям безопасности их необходимо постоянно измерять и контролировать. Операции с применением аппарата искусственного кровообращения, а в отдельных случаях гипертермии тела, а также необходимость применения долговременной поддержки дыхания или механических систем кровообращения, требуют глубоких знаний патофизиологических взаимосвязей. Головной мозг, больше всего подверженный опасности в случае нехватки кислорода, нуждается в постоянном наблюдении. В ЦГХ в процессе операций обычно применяется электроэнцефалография, инфракрасная спектроскопия, позволяющая непрерывно и неинвазивно контролировать снабжение мозга ребенка кислородом. Часто при вмешательствах используется чрезпищеводная эхокардиография для контроля результата операции или оценки функции сердца после операции.

Методы, уменьшающие использование донорской крови

В процессе подготовки к операции производится предварительный забор крови пациента и/или стимуляция кроветворной системы. Во время операции наряду с методом гемодилюции (непосредственно перед операцией кровь пациента замещается плазменным раствором и вливается обратно по завершении хирургического вмешательства) используется технология сбережения клеток (Cell-Saving), при которой собственную кровь, потерянную во время операции, собирают, обрабатывают, фильтруют и снова направляют в кровоток пациента. Уход за пациентами после операций осуществляется в отделении реанимации (20 коек), соседствующей с операционными, или в палатах й интенсивной терапии (8 коек). Многие пациенты наряду с заболеваниями сердца, легких или сосудов страдают нарушением обмена веществ, ожирением, гипертонией, нарушением функции почек или печени. Важными составляющими современной анестезиологии являются предусмотрительность в отношении сопутствующих заболеваний наряду с вниманием к основной болезни, которая и привела к операции, а также квалифицированная забота о пациенте в операционном зале и в отделении интенсивной терапии.





СОТРУДНИКИ