Терапевтический центр

Специализированная медицинская помощь является неотъемлемой частью организации лечебно-профилактической помощи населению. От уровня, форм и методов оказания подобных видов услуг населению зависит качество профилактики, диагностики и лечения различных заболеваний в регионе.

В специализированных стационарных отделениях терапевтического центра Краевой больницы №1 предоставляется высококвалифицированная, зачастую уникальная для нашего края консультативная и лечебная помощь. Именно здесь ежегодно получают лечение более 8 тыс. пациентов. Многие отделения центра не имеют аналогов в Краснодарском крае, как по диагностическим возможностям, так и по методам проводимого лечения.

Пульмонологическое отделение

Гастроэнтерологическое отделение

Эндокринологическое отделение

Ревматологическое отделение

Кардиологическое отделение №3

Кардиологическое отделение №4

Терапевтическое отделение платных услуг

Пульмонологическое отделение

Шульженко Лариса Владимировна
Шульженко Лариса Владимировна
Заведующая отделением
главный внештатный терапевт, главный внештатный пульмонолог МЗ КК, доктор медицинских наук, профессор кафедры пульмонологии ФПК и ППС ГБОУ ВПО КубГМУ Минздрава России,
Персонал отделения
Контактная информация.
Зав. отделением тел.:орд
(861)252-76-44;
ординаторская:
(861)252-73-38.
Бабенко Светлана Васильевна
Бабенко Светлана Васильевна
Врач-пульмонолог высшей категории.
Фролова Татьяна Ивановна
Фролова Татьяна Ивановна
Врач-пульмонолог высшей категории.
Безух Екатерина Владимировна
Безух Екатерина Владимировна
Врач-пульмонолог высшей категории.

Пульмонологическое отделение


Пульмонологическое отделение ККБ№1 было организовано в 1973 году. Середина 80-х годов в России характеризовалась бурным развитием пульмонологии, приведшей к организации Российского общества пульмонологов, учредительная конференция которого состоялась в 1986 г. в Рязани. До этого времени все вопросы так называемых «неспецифических» (т.е. нетуберкулезных) болезней легких решались терапевтами. Теперь же появилась возможность оказания специализированной медицинской помощи больным с острыми и хроническими заболеваниями легких, с врожденной патологией органов дыхания, наследственными заболеваниями органов дыхания, консультативной и организационно-методической помощи врачам Краснодарского края. Это решение дало толчок новому витку развития пульмонологической науки в нашем крае.

Руководителем отделения является Шульженко Л.В. – главный внештатный терапевт, главный внештатный пульмонолог МЗ КК, доктор медицинских наук, профессор кафедры пульмонологии ФПК и ППС ГБОУ ВПО КубГМУ Минздрава России, базирующейся на территории отделения.

Круг научных интересов д.м.н. Шульженко Л.В. широк и включает в себя проблемы интерстициальных заболеваний легких, легочных васкулитов, поражений легких при ДБСТ, гранулематозных болезней легких, саркоидоза, обструктивных болезней легких, инфекционных заболеваний легких, а также разработка новых методических подходов к лечению болезней органов дыхания.



Сотрудники отделения

·         Доктор медицинских наук, профессор Болотова Е.В.

·         Кандидат медицинских наук Фролова Т.И.

·         Врач высшей квалификационной категории Безух Е.В.

·         2 врача первой квалификационной категории, 4 врача второй квалификационной категории.

Все сотрудники непрерывно   повышают уровень своей квалификации, активно участвуют в научных исследованиях, результаты проведенных исследований регулярно докладываются на конференциях, конгрессах Российского респираторного общества и Европейского респираторного общества, а также в периодической печати.

За 2013г. защищены 2 докторские диссертации, сотрудники принимали участие в 18 научных симпозиумах, в т. ч. в 6 международных.

На базе Краевой больницы №1 ежегодно организуются не менее 7 краевых научно-практических конференций.

Сотрудники отделения также проводят большую педагогическую работу с пульмонологами и терапевтами многих территорий края в виде семинаров и клинических разборов, посвященных актуальным разделам современной пульмонологии.



Основные направления работы

Лечебно-диагностическая работа в клиниках отдела ведется на современном уровне в соответствии с международными стандартами. С учетом мощного лечебно-диагностического потенциала ГБУЗ НИИ-ККБ №1 в отделение госпитализируются наиболее сложные больные из всех регионов края.

В своей работе сотрудники отдела поддерживают творческие связи с НИИ пульмонологии и другими научно-практическими центрами РФ.

В настоящее время основные направления работы в отделении представлены следующим образом:

·                    Интерстициальные заболевания легких (идиопатический легочный фиброз, и другие ИЗЛ - экзогенные альвеолиты, идиопатические альвеолиты)

·                    Диссеминированные процессы в легких,легочные гранулематозы

·                    Саркоидоз

·                    Легочные васкулиты

·                    ХОБЛ, астма

·                    Инфекционные заболевания легких - бронхоэктатическая болезнь, муковисцидоз

·                    Поражения легких при заболеваниях желудочно-кишечного тракта

В отделении разработан уникальный опыт динамического наблюдения за больными с интерстициальными заболеваниями легких, что обеспечивает индивидуальный подход в каждом конкретном клиническом случае, и претворение в жизнь     современного  пациент-ориентированного   подхода в медицине.      

В целом отделение в настоящее время представляет собой зрелое научно-практическое подразделение, сотрудники которого в состоянии решать практически любые клинические и научные задачи.

Отделение имеет 3 профиля – пульмонологический, терапевтический   и аллергологический. Коечный фонд – 40 коек. Ежегодно в отделении оказывается помощь около 2000 пациентов.

Понимая важность развития пульмонологии, в связи с резким увеличением острых случаев пульмонологических заболеваний с неблагоприятным исходом, руководством НИИ были предприняты колоссальные шаги по техническому оснащению отделения пульмонологии, по развитию диагностического блока, по уровню подготовки врачей и освоению новых, комплексных и методик лечения.

Пациентам пульмонологического отделения предоставляется возможность получить круглосуточно помощь в условиях эндоскопической службы, оснащенной современным оборудованием, позволяющим проводить диагностические и лечебные мероприятия, что значительно улучшает медицинскую помощь в первую очередь, экстренным больным, а также больным, нуждающимся в проведении плановых систематических бронхологических процедур. Таких как   исследование бронхоальвеолярной лаважной жидкости микроскопически, бактериологически, с использованием иммуноферментных методов анализа, приобретающих все большее значение в диагностике легочных заболеваний у иммуноскомпрометированных больных: в том числе метод непрямой иммунофлоуоресценции для обнаружения пневмоцист.

В сотрудничестве с отделением эндоскопии ведется отбор пациентов для направления на аутофлюоресцентную бронхоскопию для выявления ранних форм рака.

Отделение работает в тесной интеграции с хирургическими торакальными отделениями. Особый акцент делается на использование малоинвазивных методов морфологической верификации: методики чрезбронхиальной биопсии паренхимы легкого, лимфатических узлов средостения под УЗ-контролем (успешно   применяются техники EBUS-TBNA, EUS-TBNA), трансторакальной тонкоигольной биопсии паренхимы легкого.

В сотрудничестве с отделением торакальной хирургии ведется отбор пациентов для выполнения операций   по хирургическому уменьшению   объема легочной ткани при эмфиземе легких. Сотрудничество с торакальными хирургическими отделениями значительно улучшили диагностику интерстициальных заболеваний легких, диссеминированных процессов легких, различных профессиональных заболеваний и новообразований органов дыхания.

Огромное значение имеет работа по отбору пациентов в лист наблюдения и ожидания трансплантации легких для больных с терминальными заболеваниями органов дыхания.

Внедрены и успешно используются   в   повседневной практике новые методы обследования: выполнение пульсоксиметрического теста с шестиминутной ходьбой, оценка одышки по шкале MRC, оценка BODE-индекса, исследование по выявлению генетических мутаций при тромбофилиях, использование бодиплетизмографии, диффузионной способности легких.

Метод определения диффузионной способности легких, позволяет индивидуализировать схему лечения, оценить динамику и назначить лечение при ухудшении состояния на доклиническом этапе.

В последний год в тесном сотрудничестве с реабилитационной службой   клиники   с успехом применяются современные методы реабилитации пациентов с болезнями органов дыхания: техника постурального дренажа, вибрационного массажа, использование внутрилегочных перкуссионеров,   современных дыхательных тренажеров -   тренажер   побудительной спирометрии, тренажер Acapella, проводятся индивидуальные занятия с пациентами по обучению, что обеспечивает эффективное восстановление дренажной функции бронхов у больных бронхоэктатической болезнью, муковисцидозом, ХОБЛ.

Наличие собственного диагностического блока дает уникальную возможность пациентам в одном месте получить полный комплекс услуг.

Самым уникальным отличием отделения является полнофункциональное сотрудничество со всеми подразделениями многопрофильного научно-исследовательского института, ведь зачастую корни одного заболевания кроются в совершенно других органах и системах. Поэтому для успешного лечения требуется всестороннее обследование пациента – начиная с его образа жизни, привычек, режима дня, питания и так далее.

Очевидно, при таком подходе, индивидуально составленный план лечения, подходящий именно для вашего организма, «подогнанный» под вашу психосоматическую систему и образ жизни – является непременным залогом успешного оздоровления, ведь дышать полной грудью – это прекрасно!

Сочетание точной диагностики и знаний лечебной тактики обеспечивает контроль над заболеваниями. Проведение диагностики болезней легких у нас гарантирует правильность постановки диагноза, современную схему лечения и профилактики.

Гастроэнтерологическое отделение

Фирсова Татьяна Федотовна
Фирсова Татьяна Федотовна
Заведующая отделением
Врач высшей категории, заслуженный работник здравоохранения Кубани, отличник здравоохранения РФ.
Персонал отделения
Контактная информация.
Зав. отделением тел.:орд
(861)252-77-73;
ординаторская:
(861)252-70-22.
Землянко Татьяна Ивановна
Землянко Татьяна Ивановна
Врач гастроэнтеролог высшей категории
Рыбка Валентина Ивановна
Рыбка Валентина Ивановна
Врач гастроэнтеролог высшей категории
Филина Ирина Георгиевна
Филина Ирина Георгиевна
Врач гастроэнтеролог высшей категории
Зайцева Татьяна Александровна
Зайцева Татьяна Александровна
Врач-ординатор
Юмукян Кнара Андранниковна
Юмукян Кнара Андранниковна
Врач-ординатор
Степаненко Елена Алексеевна
Степаненко Елена Алексеевна
Старшая медицинская сестра

Датой рождения гастроэнтерологического отделения считается 1976 год, когда в структуре терапевтического отделения №3 ККБ №1 им. проф. Очаповского были развернуты гастроэнтерологические койки. Тогда отделением заведовал Бондаренко Николай Иванович, а старшей медицинской сестрой была Красникова Вера Степановна. Оба прошли всю ВОВ в составе медицинской службы Советской Армии. Они заложили традиции в отделении, чтимые сотрудниками и в наши дни. В 1982 году отделение гастроэнтерологии было выделено в отдельное структурное подразделение.

В настоящее время отделение в своем составе имеет 35 коек. Из них 33 гастроэнтерологические койки, 2-токсикологические.

Ежегодно около 1,5 тысяч пациентов с заболеваниями печени, желудка, поджелудочной железы, кишечника получают специализированную гастроэнтерологическую помощь в отделении. Обследование и лечение больных проводится на уровне российских, европейских и мировых стандартов. В отделении проводится подготовка больных к трансплантации печени. С положительными результатами лечения ежегодно из отделения выписывается 96-98% больных. Среднее пребывание больного на койке в отделении – менее 10 дней.

На токсикологические койки госпитализируются пациенты с острыми отравлениями различными токсическими веществами. В таких случаях отделение слаженно работает вместе с реанимационными отделениями. При необходимости этой категории пациентов проводятся экстракорпоральные методы детоксикации.

Врачи отделения оказывают консультативную помощь районам края по линии санитарной авиации.

В отделении работают 5 врачей высшей категории. Все врачи имеют сертификаты врачей гастроэнтерологов.

Все представители среднего медицинского персонала имеют высшую квалификационную категорию медицинских сестер.

Высокий профессиональный уровень сотрудников, возможности диагностических служб, оснащенных по последнему слову медицинской науки, слаженная работа персонала позволяют успешно выполнять поставленные перед отделением задачи.

Структура пролеченных пациентов по нозологиям, 2011-2013гг.

Нозологические формы Удельный вес, %
2011г. 2012г. 2013г.
Болезни поджелудочной железы 22,2 8,0 16,0
Болезни печени 36,0 32,0 39,0
Доброкачественные новообразования 8,9 9,0 6,0
Язвенная болезнь желудка и ДПК 4,9 3,0 3,6
Болезни кишечника 6,5 8,0 10,0
Отравления 8,1 13,0 14,0
Болезни пищевода 5,1 9,0 5,0
Гастрит, дуоденит 4,7 9,0 2,0
Болезни желчевыводящих путей 1,9 0,4 0,7
Злокачественные новообразования 0,4 1,2 1,0
Болезнь оперированного желудка 0,8 1,7 0,5

В структуре заболеваний в отчетном периоде лидируют по-прежнему болезни печени, на 2-е место вышли заболевания поджелудочной железы, отравления различными веществами на 3-ем месте, из них 64% составили отравления грибами, 24%- отравления суррогатами алкоголя, 22%- отравления медикаментами.

По возрастному составу преобладали лица трудоспособного возраста, но в 2013 году по сравнению с 2011г. увеличился удельный вес лиц старше трудоспособного возраста с 29% до 35,5 %.